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青光眼是全球第二大致盲主因,對人類視力健康構成嚴重的威脅。這種疾病是因為眼壓過高(正常人眼壓平均約在 12~21毫米汞柱)壓迫到視神經,導致其萎縮,使視野逐漸縮小。若未能及時發現並治療,所造成的傷害是無法回復的,最終可能引發失明的危機。
近年來,由於高度近視、人口高齡化,以及頻繁使用3C產品的趨勢,青光眼的病患有增加的傾向。值得注意的是,有些青光眼病患的眼壓並不高,使得疾病難以被發現,醫師必須透過檢查眼底的視神經杯盤比是否過大,並結合視野檢查,才能確診。
青光眼的治療目標與方法
青光眼的治療目標是將眼壓降低或控制在穩定的範圍內,以防止視神經持續萎縮,避免視野缺損的發生。
青光眼在臨床上的分類包括原發性隅角閉鎖性青光眼(急性與慢性)、原發性慢性隅角開放性青光眼,以及續發性青光眼。一旦確診,治療方法主要有四種:藥物治療、雷射治療、手術治療,或合併治療。
現今因為藥物普及和儀器先進,一般情況下會先採用藥物控制,通常能達到很好的效果。如果藥物不能完全控制,才會進一步考慮雷射或手術治療。

青光眼藥物不斷發展,以下是幾種常見的藥物及其作用、用法與副作用:
1. 【β交感神經阻斷劑】:這是青光眼的第一線用藥,例如Timolol。它通常是每天使用兩次,但現在也有長效劑型,只需每天點藥一次,建議早上使用效果較佳。使用Timolol通常不會有不舒服感,少數人可能會有輕微乾澀。由於其作用,患有三高、高血壓、高血糖的病患在使用時需監測眼壓和血壓。
2. 【α2 交感神經致效劑類】:用於開放隅角青光眼或高眼壓,作用是減少房水生成並增加眼房水排出,進而降低眼內壓。常見副作用包括眼睛紅、口乾、疲倦、視覺模糊。此藥不會影響心血管及肺功能,因此適合心血管或肺部疾病患者使用。不過,此藥會進入血腦屏障,可能引起疲倦或嗜睡,故不適合開車或操作機械者,且不能用於小孩。
3. 【碳酸酶酵素抑制劑(CAI)】:此藥可降低眼房水分泌達 40% 至 60%。它有口服和眼藥水兩種劑型。局部點眼劑(如Trusopt、Azopt)降眼壓效果最大,但臨床上可能造成點藥後喉嚨有短暫苦澀感,而口服劑型則會有手麻腳麻等全身性副作用,不適合長期使用。
4. 【前列腺素致效劑】:具有最大的降眼壓效果且藥效持久,適合有氣喘、慢性肺病、心臟病的患者。部分患者可能會出現睫毛變粗變黑、眼睛顏色變黑的現象,但停藥後可恢復。不過,若有黃斑水腫或虹彩炎等眼內發炎的患者應避免使用。
5. 【膽鹼激素縮朣劑】:這是歷史最悠久的青光眼用藥之一,透過縮小瞳孔來拉大隅角,增加房水流出,用於隅角閉鎖型青光眼。然而,它常在夜間造成視力不佳,尤其對老年人或白內障患者影響更大。長期使用可能導致眼內慢性發炎、乾眼及白內障等問題,故臨床上已盡量少用。
6. 【高滲透壓型利尿劑】:有靜脈注射及口服兩種,其原理是使眼內玻璃體的水分移至血管中,通常在眼壓高、急性青光眼病患的緊急情況下使用。
此外,現今也有將Timolol與其他藥物(如前列腺素致效劑、CAI等)結合的複方青光眼藥物,以達到更好的降眼壓效果,並考量到青光眼需長期點藥,亦有單枝不含防腐劑包裝的眼藥水可供選擇。
科技便利下的眼睛保護與預防

鑒於頻繁使用3C產品會增加青光眼的風險,在享受科技帶來便利生活的同時,保護眼睛和身體健康顯得非常重要。這也是為何無論是在手機還是眼鏡上,使用抗藍光產品都被認為是保護眼睛的重要措施。
例如,像「藍光盾」這類產品持續研發新的抗藍光技術,並致力於保護消費者在使用科技時的眼睛健康。新一代的抗藍光能力比上一代有所提升,並且通過了 SGS 檢驗,將完整的阻隔藍光數據標示在包裝上。此外,它還擁有 德國萊因低藍光認證 這種國際性認證,讓消費者在使用時更有信心,認為這是一個能有效保護眼睛的好產品。
有些抗藍光保護貼能夠精準抗藍光,阻隔有害藍光達 71.9%,同時保留螢幕的真實色彩。這類產品不僅關注視力保護,也重視環保,有些保護貼連同包裝都採用全回收材料,希望能將對環境的傷害降到最低。
總而言之,面對青光眼這類對視力具毀滅性的疾病,雖然醫學治療手段不斷進步,但預防和日常保護同樣關鍵,特別是針對長時間接觸電子產品所帶來的藍光暴露風險。眼睛的健康如同房屋的地基,一旦受損,重建極為困難;因此,透過專業醫療監控與適當的防護產品,才能確保靈魂之窗長久明亮。